Редакция портала
23 сентября 2013, 15:25 0 +2

Вульвит 

Группа заболеваний: болезни женских половых органов
Смежные болезни: вульвовагинит, кольпит (вагинит)
Врач в каталоге: гинеколог
Пораженный орган: вульва
 

Описание

Вульвит - это воспаление наружных половых органов женщины (вульвы). Заболевание может иметь острую форму и ярко выраженные симптомы или преобретать хроническое течение. Вульвит не опасен, однако создает дискомфорт и является крайне неприятной проблемой для пациентки.

Причины

Острый вульвит характеризуется комплексом симптомов, обусловленных рядом инфекций, химических и механических повреждений наружных половых органов, раздражений и аллергий, нарушении правил личной гигиены.

Часто заболевание возникает вторично в результате раздражения наружных половых органов патологическими выделениями из шейки матки и влагалища при эндоцервицитах и кольпитах (воспаления слизистых оболочек влагалища и матки из-за гноеродных микроорганизмов: стафилококками, хламидиями и др.).

Вызванный стафилококками и стрептококками вульвит чаще встречается у девочек-подростков и у женщин в период постменопаузы, что связанно с анатомо-физиологическими особенностями половых органов в эти периоды жизни.

Основная причина вульвита - поражение женских половых органов патогенными микроорганизмами (простейшими, вирусами и палочками): стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, грибки рода Canida, трихомонады, гонококки, хламидии, вирусы, микобактерии туберкулеза.

Среди причин способствующих развитию заболевания можно обозначить:

  • Повышенная чувствительность женщины к отдельным веществам и составам. Мыло, стиральный порошок, спринцевания, белье из синтетических тканей, презервативы, средства для ванны, гигиенические прокладки и тампоны, ароматизированная туалетная бумага.
  • Соматические состояния и болезни. Сахарный диабет, рак вульвы, склерозирующий лишай, дерматозы, анемии, гиповитаминозы, аллергии, экссудативный диатез, энербиоз.
  • Паразитоносительство. Лобковый педикулез, чесотка.
  • Прием антибиотиков.
  • Факторы внешней среды. Стресс, неполноценное питание, недостаточный отдых, несоблюдение правил гигиены повышают восприимчивость женщин к вульвиту.
  • Физическая травма.

Стоит отметить, что при единовременном воспалении наружных половых органов и влагалища состояние пациентки ухудшается, так как проявляется другое заболевание - вульвовагинит.

Симптомы

Для острого течения вульвита и обострения хронического характерны жалобы на сильный зуд и жжение в области наружных половых органов, болезненность при ходьбе и мочеиспускании. Раздражение может усугубляться из-за расчесывания и использования мыла. 

При осмотре выявляют отечность и гиперемию малых и больших половых губ, а также покраснение кожи и слизистой оболочки вульвы. Возможно появление на коже пузырьков с прозрачным содержимым, которые затем лопаются и засыхают в виде корок. Хроническая форма заболевания характеризуется появлением в области вульвы беловатых, плотных язвочек.

Диагностика

Для диагностики вульвита и выявления причины необходимы:

  • данные анамнеза и клинической картины;
  • осмотр гинеколога;
  • анализы крови и мочи;
  • в отдельных случаях - исследования отделяемого из половых органов и тесты на болезни, передающиеся половым путем.

На приеме врач изучает данные анамнеза, выясняет, не использует ли пациентка неподходящими гигиеническими средствами, нет ли причин для сильных эмоциональных переживаний.

При постановке диагноза учитывают характер возбудителя и сопутствующие заболевания: например, бактериальный вагинит, хламидийный вульвовагинит.

Для пациенток в возрасте 50 лет и старше с хроническим воспалением, которое не поддается терапии вагинальными кремами, гинеколог может назначить биопсию тканей наружных половых органов на предмет выявления предраковых состояний или рака. Исследование проводят амбулаторно под местной анестезией.

Лечение

Иногда вульвит можно вылечить, устранив раздражающие и травмирующие факторы. Например, можно перестать пользоваться мылом ухудшающим состояние кожи. Если воспаление спадает, значит, причина болезни выявлена верно.

При остром течении вульвита и обострении хронического рекомендуется местное лечение: обмывание наружных половых органов (2-3 раза в день) с отваром ромашки, череды, раствором фурацилина (1:5000), 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия; компрессы с борной кислотой. Девочкам наружные половые органы после обмывания желательно осушить чистой мягкой марлевой салфеткой и смазывать детским кремом. Иногда более эффективны детские присыпки. Зуд снимают облепиховым маслом, линиментом синтомицина, который продается без рецепта, хотя без наблюдения врача ее не нельзя принимать больше месяца.

Если вульвит после нескольких недель подобного лечения не проходит, значит необходимо повторное обращение к врачу. Специалист может выписать сильнодействующую гидрокортизоновую мазь или противогистаминные препараты - они в любом случае уменьшат раздражение.  

Профилактика

Вульвит не поддается профилактике, если в его основе лежит системное заболевание. В остальном меры такие же, как и для вагинита  - соблюдения привил личной гигиены. Это регулярный туалет мягким мылом, использование индивидуального полотенца, после дефекации вытирание по направлению спереди назад, чтобы микроорганизмы из прямой кишки не попадали в мочевой пузырь и влагалище. При вульвите стоит отказаться от синтетического нижнего белья, а также от использования моделей "стринг" и "танга". Не носить обтягивающие джинсы, использовать белую неароматизированную туалетную бумагу, во время полового сношения использовать смазку только на водной основе.

После наступления менопаузы женщинам стоит подумать о заместительной терапии эстрогенами или применении содержащего эстроген крема.

Восприимчивость к вульвиту можно снизить благодаря полноценному сну, рациональному питанию и столь необходимому в наше время умению избегать стрессов. 

 
Редакция портала
23 сентября 2013, 15:25
+2

Комментарии

Ваше слово?
Написать комментарий...

Болезнь лечат

Детская гор. больница №15
Победы, 70в, Уралмаш
(343) 345-91-25, (343) 325-34-50
Мед-Проект
Сиреневый бульвар, 8, ЖБИ
(343) 216-79-79, (343) 361-13-67
Здоровье и долголетие
Краснолесья, 24, Академический
(343) 287-40-65, (343) 287-40-75

X