Редакция портала
03 октября 2013, 23:52 0 0

Абсцесс аноректальный 

Группа заболеваний: хирургические болезни
Смежные болезни: абсцесс
Врачи в каталоге: хирург, проктолог
Пораженный орган: прямая кишка
 

Факторы риска

  • Гомосексуализм
  • Травмы прямой кишки

Описание

Аноректальный абсцесс (от лат. abscessus anorectalis, син. острый парапроктит )  представляет собой гнойное образование в мягких тканях возле заднего прохода или прямой кишки. Он занимает 4 место по частоте обращения среди всех проктологических заболеваний, уступая только геморрою, колиту и анальным трещинам. Согласно статистике из 1000 пациентов, обратившихся к врачу у 20-40 человек выявляют парапроктит. Данный вид абсцессов чаще встречается у мужчин, чем у женщин, возможно, из-за ношения более грубой одежды или несоблюдения правил личной гигиены.

Очаг хронического воспаления вызывает массу неудобств, а при отсутствии должного лечения может привести к развитию осложнений, в частности к образованию свища — незаживающего внутреннего отверстия в стенке анального канала. Вот почему крайне важно во время обратится к специалисту.

Причины

Развитие аноректального процесса начинается с физической травмы: разрыва на слизистой оболочке анального канала или прямой кишки, нарушение целостности кожного покрова царапинами и глубокими ссадинами. Затем место поражение инфицируется микробами и начинается воспаление с образованием округлого уплотнения с гнойным содержимым.  

Другие возможные причины недуга: инъекции по поводу геморроя, травмирование наконечником клизмы, вводимый в анальное отверстие посторонний предмет.

Симптомы

В месте локализации абсцесса возникает припухлость, напряжение, чувство дискомфорта при любом минимальном давлении на участок. Становиться неудобно сидеть, а кашель или чихание могут вызывать нестерпимый приступ боли в прямой кишке. Пациенты жалуются на повышение температуры, общее недомогание.

Абсцесс может лопнуть с образованием свища (своего рода кармана). При этом происходит обильное отхождение гноя, симптомы проходят и пациент чувствует себя лучше. Однако в тяжелых случаях процесс может вызвать озноб, тошноту и рвоту.

Нельзя пытаться самостоятельно вскрыть абсцесс в надежде скорейшего выздоровления. Существует большая вероятность "занести" дополнительную инфекцию, что чревато заражением, ухудшением течения заболевания и другими осложнениями.

Диагностика

Аноректальный абсцесс диагностируется врачом на основании опроса пациента и осмотра заднего прохода. Визуально определяется красноватая овальная припухлость в области сфинктера. Если абсцесс обширный, врач видит выпячивание в анальный канал. При пальпации (метод прощупывания) определяется плотная шаровидная капсула.

Иногда для подтверждения диагноза и уточнения состояния больного могут потребоваться дополнительные исследования:

  • ректороманоскопия заднего прохода;
  • рентгенологическое исследование после бариевой клизмы для исключения иных заболеваний и медицинских проблем.

Лечение

Лечение аноректального абсцесса всегда оперативное.

Используя местную анестезию абсцесс вскрывают, чтобы очистить от содержимого и дезинфицировать. Если сформировался свищ, его тоже удаляют, а затем проводят дренаж с помощью полиэтиленовой трубки.

После операции назначают препараты для снятия боли. В период восстановления возможно применение слабительных, чтобы избежать травмирующих запоров.

Заживление проходит достаточно быстро, в среднем 4-5 дней при своевременном обращении к врачу, а в тяжелых случаях может затянуться на 8-10 недель.

В дальнейшем, во избежание возможных рецидивов достаточно проводить регулярный уход и гигиену в области заднего прохода.

 
Редакция портала
03 октября 2013, 23:52
0

Комментарии

Ваше слово?
Написать комментарий...

Болезнь лечат

Детская гор. больница №15
Народного Фронта, 21, Уралмаш
(343) 325-18-50, (343) 325-15-30
STоматология
Байкальская, 38 , ЖБИ
(343) 200-06-68
Екатеринбургский Мед. Центр
Старых Большевиков, 5, Эльмаш
(343) 379-07-70, (343) 379-07-01

X