Главная Каталог болезней Хирургические болезни Аневризма брюшной аорты
Редакция портала
03 октября 2013, 23:36 0 +3

Аневризма брюшной аорты 

Группа заболеваний: хирургические болезни
Смежные болезни: аневризма, аневризма грудной аорты, аневризма мозговых сосудов, аневризма сердца
Врач в каталоге: генетик
Пораженный орган: брюшная аорта
 

Описание

Аневризма брюшной артерии представляет собой патологическое выпячивание стенки аорты - главной артерии в теле человека. Обычно она локализуется в месте разветвления артерии, снабжающей кровью нижние конечности. Заболевание у мужчин встречается в четыре раза чаще, чем у женщин, и в большинстве случаев развивается после 50 лет.

Более половины всех людей с нелеченными аневризмами умирают, главным образом в результате ее разрыва.

Причины

Причины развития заболевания:

  • Возраст от 50 до 70 лет у мужчин (у женщин аневризмы возникают реже);
  • Наличие аневризм у других членов семьи, что свидетельствует о роли наследственного фактора в развитии этого заболевания;
  • Артериальная гипертензия;
  • Атеросклероз, при котором стенка артерии уплотняется и изменяется из-за формирования липидных отложений (бляшек). По мере прогрессирования атеросклероза сужается просвет сосуда, в связи с чем повышается вероятность расслоения стенки и разрыва аорты;
  • Воспалительные заболевания стенки аорты (аортит);
  • Врожденные заболевания соединительной ткани (синдром Марфана);
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повреждением стенки аорты (сифилис, туберкулез);
  • Курение.

Симптомы

Хотя аневризмы брюшной артерии обычно протекают бессимптомно, в большинстве случаев (если только больной не отличается тучным телосложением) наличие аневризмы выдает пульсирующее образование вблизи пупка. Иногда ощущается болезненность. Появление болей в пояснице, отдающих в пах и в бок в результате давления на поясничные нервы, указывает на то, что аневризма достигла больших размеров и может в любой момент разорваться. При разрыве аневризмы появляется сильная упорная боль в пояснице и в животе.

Каждый пятый больной с разрывом аневризмы брюшной полости сразу же погибает. В некоторых случаях признаки кровотечения (слабость, потливость, учащенный пульс и низкое кровяное давление) могут быть слабо выражены. В течение нескольких часов состояние больного может оставаться стабильным, прежде чем наступит шок.

Диагностика

Так как аневризма брюшной аорты редко проявляет себя, ее часто обнаруживают случайно во время рентгенологического обследования или очередного врачебного осмотра. Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры, форму и локализацию аневризмы. Аортография (рентгеновский снимок аорты после инъекции красителя) позволяет оценить состояние сосудов в области локализации аневризмы и ее размеры.

Лечение

Небольшие аневризмы аорты, размером менее 5 см обычно не требуют лечения. Однако необходимо проходить регулярный врачебный осмотр для контроля изменений. Аневризмы более 6 см в диаметре требуют немедленного хирургического вмешательства. Срочные операции при разрыве или угрозе разрыва аневризмы сопряжены с риском смерти (50%), но без подобной операции внезапный разрыв анев­ризмы всегда заканчивается смертью.

Для восстановления ар­терии после разрыва используют синтетические материалы, заменяющие поврежден­ный участок. Современные методы эндоваскулярной хирургии позволяют ввести необходимый мате­риал с помощью стента (металлического цилиндра), прикрепленного к кончику катетера, который вводят через артерию ноги. 

Профилактика

Профилактика развития аневризм сходна с профилактикой при ишемической болезни сердца и артериальной гипертенизии. Аневризмы размером менее 5 см редко осложняются разрывом.  Если у вас выявлено это заболевание, вам необходимо в обязательном порядке наблюдаться у врача, контролировать артериальное давление, раз в полгода проходить исследование (УЗИ) с целью отслеживать изменения в размерах и состоянии аневризмы, чтобы своевременно провести хирургическое лечение. 

 
Редакция портала
03 октября 2013, 23:36
+3

Комментарии

Ваше слово?
Написать комментарий...

X